权威专家回应防疫热点问题

　　　感染奥密克戎后，抗原多久能测出来？

　　为进一步优化新冠病毒检测策略，做好防控工作，国务院联防联控机制综合组近日印发了《新冠病毒抗原检测应用方案》等文件。感染奥密克戎后，抗原多久能测出来?抗原“阳”了怎么办?围绕公众关注的热点问题，国务院联防联控机制有关专家作出专业解答。

　　　　1.问：感染奥密克戎后，抗原多久能测出来？

　　答：抗原检测的速度更快，操作更便捷。但一般要等到病毒复制到较高水平、感染者排毒量较高时，抗原才可以检测出来。

　　在初期，即使感染者出现一些轻微症状，由于病毒载量低，抗原检测未必显示阳性。根据奥密克戎的潜伏期估算，一般感染后2至3天可以检测出来。部分感染者尤其是无症状感染者，由于病毒载量持续较低等原因，可能要5天甚至更长时间后才能检测出来。

　　　　2.问：抗原检测显示阴性，是不是就意味着没感染？

　　答：如果病毒在体内还没有大量复制、排出，不能达到抗原检测的灵敏度，结果就会显示阴性。所以会有部分人已经被感染了，甚至出现一些轻微症状，但抗原检测仍显示阴性。不过，通常此时的病毒载量较低，传染性较弱。

　　抗原检测无需“一天两检”“一天三检”。如有必要，一天测一次即可。

　　　　3.问：为什么有人抗原阳性，核酸却是阴性？

　　答：两种检测方式的灵敏度不同，加上采样操作不一定标准，可能出现“假阳性”或“假阴性”的结果。通常来说，核酸检测的准确率更高。

　　如居家治疗人员症状明显好转或无明显症状，自测抗原阴性并且连续两次核酸检测阴性(Ct值≥35，两次检测间隔大于24小时)，可结束居家治疗，恢复正常生活和外出。

　　　　4.问：抗原检测阳性怎么办？

　　答：抗原检测如果是阳性，没有症状或症状轻微时，居家隔离治疗，按照居家隔离治疗人员用药指引，选择适宜的药物进行治疗。症状加重时，及时前往医疗卫生机构发热门诊(诊室)就诊。

　　老年人如果抗原检测阳性，还应在医务人员指导下选择药物。症状加重时，及时前往三级医院就诊。

　　此外，抗原检测如果阳性，按照要求向基层医疗卫生机构报告结果。

　　　　老年人感染新冠病毒为何更易出现重症？

　　国务院联防联控机制综合组近日印发《加强老年人新冠病毒疫苗接种工作方案》，提出加快提升80岁以上人群接种率，继续提高60-79岁人群接种率。为什么老年人感染新冠病毒更易出现重症情况?80岁以上老年人接种新冠病毒疫苗必要性大吗?围绕社会热点关切，国务院联防联控机制有关专家作出解答。

　　　　1.问：与其他人群相比，为什么老年人感染新冠病毒更易出现重症情况？

　　答：老年人感染新冠病毒后，导致重症和死亡的比例在所有人群各个年龄段当中最高，其主要原因有三个：一是随着年龄增长老年人的免疫力在减弱;二是老年人一般感染病毒或细菌后，自身免疫发生率增加，更易出现炎症反应;三是老年人大多有基础性疾病，感染病毒会导致原有疾病症状更严重或更易出现合并症。因此，全球免疫策略一直把老年人和有慢性病等基础性疾病的人作为疫苗接种的优先人群。

　　　　2.问：80岁以上老年人接种新冠病毒疫苗的必要性大吗？

　　答：新冠肺炎疫情发生以来，病毒一直在变异，奥密克戎变异株对于未接种新冠病毒疫苗的老年人来说依然是危险的病毒。当前疫情形势仍然严峻复杂，疫苗接种在预防重症、死亡等方面仍具有良好的效果，老年人等脆弱人群接种新冠病毒疫苗获益明显。研究显示，80岁以上老年人如果未接种新冠病毒疫苗，其死亡风险约为14.7%;如果接种了1剂疫苗，死亡风险就降至7.2%;如果接种了2剂疫苗，死亡风险就降至3.7%;如果接种了3剂疫苗，死亡风险就降至1.5%。

　　此外，高龄老年人即便长期居家、很少外出，在亲属陪伴或走访过程中仍有可能感染。因此，80岁以上老年人有必要接种新冠病毒疫苗。

　　　　3.问：老年人接种新冠病毒疫苗是否安全，不良反应发生率会比别的人群更高吗？

　　答：老年人接种新冠病毒疫苗是安全的。由于老年人基础性疾病较多，一些人担心接种新冠病毒疫苗后会出现不良反应。中国疾控中心对我国已经开展接种的超过34亿剂次、超过13亿人的不良反应监测发现，我国新冠病毒疫苗的不良反应发生率与我们常年接种的其他一些疫苗相当，而且老年人的不良反应发生率还略低于年轻人。

　　　　只咳嗽发烧算无症状吗？ “阳”过一次还会再“阳”吗？

　　奥密克戎致病力在减弱，感染后大多表现为无症状或轻型。只咳嗽、发烧算无症状吗?“阳”过一次还会再“阳”吗?围绕公众关注的热点问题，国务院联防联控机制有关专家作出专业解答。

　　　　1.问：新冠病毒阳性感染者只是咳嗽、发烧，算无症状吗？

　　答：阳性感染者若只是咳嗽、发烧，没有出现肺部感染，可归于轻型病例，但不算无症状。从当前全国病例数据看，感染奥密克戎后无症状和轻型大约占了90%以上。

　　按照目前定义，无症状感染者指的是新冠病毒病原学检测呈阳性，无相关临床表现，如发热、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)觉减退、腹泻等可自我感知或可临床识别的症状与体征，且CT影像学无新冠肺炎影像学特征者。

　　轻型患者可表现为中低度发热、咽干、咽痛、鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状，以及乏力、嗅(味)觉障碍等症状，但是没有肺炎表现。

　　　　2.问：“阳”过一次还会再“阳”吗？多久可能发生二次感染？

　　答：感染一次新冠病毒后，人体形成的免疫力会起到一定的保护作用。但奥密克戎可能快速变异出新的亚分支，出现较强的免疫逃逸能力，康复者不能完全避免二次感染。

　　不过，国外有统计数据显示，感染过奥密克戎，不管有无症状，3至6个月内二次感染的概率相当低，多数人在相当长时间内不会重复感染奥密克戎。

　　疫情期间最好的办法仍是落实好防护措施，包括戴口罩、注意手卫生、保持社交距离等，并积极接种新冠病毒疫苗，降低感染风险。

　　(本栏稿件由新华社记者董瑞丰、彭韵佳、顾天成、田晓航、李恒采写)