聚焦女性全生命周期健康 医疗赛道释放经济新活力
50岁前后,女性身体会迎来一系列显著变化,绝经期正是这一阶段的重要生理转折点。绝经期是女性生理的重要阶段,伴随卵巢功能衰退和雌激素水平下降,女性将面临多系统健康挑战。在第八届中国国际进口博览会上,医疗健康公司欧加隆举办“绝经期女性心血管风险管理及MHT优化使用科学论坛”(以下简称“论坛”),多位专家学者围绕绝经期女性健康特征、心血管风险防控、绝经激素治疗(MHT)优化使用等核心议题展开深入研讨。
上海市第六人民医院国家更年期保健特色专科学科带头人陶敏芳表示,绝经期症状覆盖全身多个系统,除潮热、盗汗、情绪波动等常见表现外,乏力、骨痛、睡眠障碍在我国女性中尤为突出,发生率超过75%,而绝经后泌尿生殖道综合征等症状可能持续加重。
值得警惕的是,绝经期带来的健康风险远不止表面症状。陶敏芳强调,长期忽视绝经期症状可能引发严重健康问题,比如睡眠障碍和情绪异常,不仅降低生活质量,还可能诱发心血管疾病、认知功能下降,极端情况下甚至导致抑郁。与此同时,雌激素缺乏引发的骨量“断崖式下降”,使绝经期女性骨质疏松和骨折风险显著增加。
“当前社会对绝经期女性心血管健康的关注不足,经常存在认知误区,不少人将绝经期出现的胸闷、心慌等症状简单归因为激素波动,忽视了器质性心血管疾病的可能,导致部分患者延误治疗。”上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科主任医师陈桢玥说道。
“女性绝经是心血管健康的转折点。”陈桢玥解释称,绝经前雌激素对心血管起到保护作用,绝经后雌激素水平下降会引发血脂谱恶化(如胆固醇水平显著升高)、胰岛素抵抗、内脏脂肪增加、血管弹性降低等一系列问题,心血管风险呈上升趋势。然而,由于症状不典型等原因,绝经期女性心血管疾病常被漏诊或误诊。
针对这一现状,专家强调科学筛查是风险防控的基础。陶敏芳指出,绝经期女性应在40岁后出现月经紊乱需及时进行更年期识别筛查。同时,应按规范完成乳腺癌、宫颈癌等重点肿瘤筛查。此外,还需进行包括骨密度检测排查骨质疏松,血脂四项联合颈动脉超声评估心血管风险。
对于有心血管疾病症状的绝经期女性,还需根据情况开展心电图、动态心电图、冠状动脉CT血管造影等检查,精准鉴别症状成因,避免因“更年期”标签忽视器质性疾病。陈桢玥说。
在此背景下,需要多学科参与成为提升绝经期健康管理水平的行业共识。陶敏芳教授结合多年临床经验指出,绝经期健康问题涉及妇科、心内科、骨科、心理等多个领域,单一学科难以全面覆盖。
据了解,为更好地满足女性的绝经后管理需求,近年来多家医院设立了特色更年期门诊,一站式解决女性更年期面临的多种健康问题。陶敏芳介绍,上海市第六人民医院已建立成熟的多学科协作模式,更年期门诊发现患者血脂异常或颈动脉斑块时,通过绿色通道转诊至心内科,心内科医生制定降脂方案后,妇科继续开展MHT治疗并联合随访,部分早期斑块患者经综合干预后实现逆转。
MHT是绝经期健康管理的重要手段,但需把握“黄金窗口”。陶敏芳介绍,绝经10年以内、年龄60岁以下是启动MHT的最佳时期,此时使用不仅能有效改善潮热、盗汗等症状,还能显著降低骨质疏松和心血管疾病风险,实现长期健康获益。
欧加隆中国副总裁、医学事务部负责人卫芳表示,真正的多学科协作,不止为复杂疾病提供更好治疗,更是为“完整的她”提供系统管理。“欧加隆希望成为跨学科协作的连接者,一方面,我们覆盖多种慢病领域,具备促成学科间融合的基础;另一方面,我们持续打造欧加隆女性健康学术论坛等一系列学术平台,汇聚多学科专家,共同探讨如何满足女性的健康需求。”卫芳说。
卫芳表示,随着社会的发展和医学的进步,女性健康正从单一专科话题逐步发展为“跨学科+全生命周期”的综合健康议题。欧加隆在中国有25个产品,涵盖9大疾病治疗领域,除了致力于慢性疾病的综合管理,还应关注慢性疾病的性别特征及女性患者在不同生理阶段的疾病特征如:绝经期女性的心血管疾病特征、绝经期女性的骨健康情况等。今后欧加隆将继续深耕女性健康领域,提供高质量临床证据,搭建学术交流平台,助力女性健康事业发展。
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